Uncategorized
ДОСЛІДЖЕННЯ В НЕФРОЛОГІЇ.
Допис для лікарів.
Умовно, всі дослідження в нефрології можна поділити на:
1. КЛІНІЧНІ: коли лікарі за допомогою клінічного огляду пацієнта, «очима руками вушами» проводить первинну діагностику стану пацієнта.
Спойлер: з досвідом, ти вже по габітусу, ході, повадкам людини «вгадуєш» ймовірний діагноз.
2. ЛАБОРАТОРНІ: комплекс досліджень крові та сечі, що дозволяють діагностувати:
✔️гостру та хронічну хворобу нирок;
✔️клубочкові та канальцеві ураження нирок;
✔️функцію нирок, ШКФ;
✔️специфічні маркери гломерулярного та тубулярного ураження нирок;
✔️бактеріальне запалення нирок, тощо.
3. ІНСТРУМЕНТАЛЬНІ: комплекс досліджень, що включають УЗД, КТ, МРТ, реносцинтіграфія, урографія, мікційна цистографія та ін., дозволяють віддифференціювати:
✔️вроджені та набуті аномалії розвитку;
✔️новоутворення;
✔️кістозні хвороби нирок;
✔️обструктивні уропатії;
✔️судинні аномалії;
✔️рефлюкси, рефлюкс-нефропатії;
✔️камені, стенози і тд.
4. ІНВАЗИВНІ: біопсія нирки – золотий стандарт діагностики уражень нефрону та верифікації:
✔️гломерулонефриту;
✔️ТІН, вкл медикаментозні;
✔️ступеня фіброзу/склерозу
Нефрологічний діагноз формується в комплексі обстежень – клінічних, лабораторних, інструментальних та інвазивних. Здорово, коли по ході пацієнта можна запідозрити пієлонефрит, однак для підтвердження діагнозу все ж таки потрібні обстеження 😉
Що нового/старого в діагностиці хвороб нирок?
‼️Альбумінурія та ШКФ залишаються основними маркерами хронічної хвороби нирок, проте:
❇️ШКФ додатково може бути розрахована на підставі цистатіну С.
❇️Біопсія нирки залишається золотим стандартом діагностики, вкл ХХН.
❇️ХХН можна запідозрити по УЗД та ін методах візуалізації.
❇️ DKK 3, GDF-15 та ін. – новітні маркери хронічного ураження нирок.
Про все це і не тільки!
26.04.2024 в 18:00 по Києву я розкажу Вам на своєму 2-годинному семінарі: «Нефрологія під мікроскопом». Де ми з Вами «під мікроскопом» розглянемо діяльність нирки та нефрону, нові/старі маркери ураження, сучасну нефропротекцію та її практичне застосування у світі останніх рекомендацій KDIGO 2024.
✅Сертифікат 10 балів БПР.
✅Реєстрація в шапці профілю.
З великим нетерпінням чекаю нашої зустрічі!
